الدباسة الذكية
- الدباسة الذكية
-
الدباسات الذكية
يعاني الكثير من الأشخاص من مشكلة الوزن الزائد وظهور علامات الترهل والتمدد بشكل كبير في مختلف مناطق الجسم، ولكن تظل منطقة المعدة هي المنطقة الأكثر بروزًا و وضوحًا عن غيرها، حيث أن شكل الكرش يوضح مدى تراكم الدهون والشحوم في منطقة البطن، ولكن قد يواجه بعض الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة أو مزمنة صعوبة الالتزام بالطرق الطبيعية لإنقاص الوزن. ولذلك يلجئون لجراحات السمنة للتقليل من حجم المعدة و للحد من ازدياد الوزن المستمر.
الدباسة الذكية تعتبر من أحدث التقنيات الموجودة حاليًا ويتم استخدامها في مجال جراحات السمنة و أكثرها أمانًا. وتتكون الدباسات الجراحية من شقين، الدباسة نفسها والغيارات التي يتم تركيبها في الدباسة وتنقسم الغيارات الموجودة إلى ثلاثة أنواع، كل نوع له سُمك معين و طول معين، ويختلف وقت استخدام كل نوع وقت إجراء الجراحة، حيث أن سُمك المعدة يختلف من مكان إلي أخر، و تستخدم تلك الدباسات فى عمليات السمنة المفرطة مثل عملية تكميم المعدة بالمنظار و عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار .
أنواع غيارات تلك الدباسات هي :
الخضراء ويتم استخدامها في الجزء الأكثر سُمكًا في المعدة. الصفراء ويتم استخدامها في الجزء المتوسط سُمكًا في المعدة. الزرقاء ويتم استخدامها في الجزء الأقل سُمكًا في المعدة.
عملية تبديل الدباسات أثناء الجراحة من النقاط الهامة، وتعد من أهم مقومات نجاح العملية، وفي حالة سوء استخدام تلك الدباسات أثناء الجراحة، يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل: حدوث نزيف بعد الجراحة، عدم التئام الأوعية بشكل جيد أو حدوث تسريب في المعدة بعد الجراحة. لذلك يعتبر اختيار مقاس الدباسة المناسب لكل جزء من المعدة، من التقنيات الهامة جداً لنجاح عملية جراحة السمنة و لاسيمًا تبديلها أثناء الجراحة، التي تعتمد علي خبرة ومهارة الجراح.
الجزء الثاني وهو الدباسة نفسها، ويعتبر المصدر الرئيسي لتلك الدباسات هما شركتين، شركة چونسون أند چونسون (إيثيكون) وشركة كوڤيديان.
موضوعات ذات صلة: أحدث غيارات التدبيس الناعمة
ما هو دور الدباسة الذكية في نجاح عملية تكميم المعدة؟
تلعب الدباسة الذكية الدور الرئيسي في إنجاح عملية تكميم المعدة حيث يقوم الجّراح بإغلاق الجرح وتدبيس المعدة طولياً باستخدام الدباسة الذكية، ونظراً لتطور التقنية المستخدمة في الدباسة الذكية تقل نسب ظهور المضاعفات مثل التسريب. تعتمد تقنية التدبيس في الدباسة الذكية على جمع المعلومات حول سُمك جدار المعدة في المنطقة المراد تدبيسها ثم تحديد نوع الدبابيس المناسبة من حيث الطول والسُمك، تقوم الدباسة الذكية بضغط أنسجة المعدة بإحكام ثم تدبيسها بدون أي تأثير على التغذية والإمداد الدموي الواصل لتلك المنطقة وبالتالي يتم تدبيس الجرح بشكل محكم.
بعد استخدام الدباسات الذكية الحديثة في عمليات تكميم المعدة، قلت مشكلة التسريب بدرجة كبيرة وذلك بسبب التطور التكنولوجي الذي ساهم في معرفة الغيار الملائم لكل معدة وطول الدبابيس المطلوب لغلق الجرح بشكل جيد يمنع حدوث أي تسريب.
ما هي أسباب ارتفاع معدلات نجاح عملية التكميم بعد استخدام الدباسات الذكية وعدم ظهور مشكلة التسريب؟
هناك عدة أسباب تسببت في زيادة معدلات الأمان بعد عملية التكميم التي تتم بالدباسة الذكية مثل:
1- النظام الحاسوبي الموجود في الدباسة الذكية والذي يعمل على جمع المعلومات الخاصة بالمعدة وشكل المعدة النهائي بعد العملية وبناءاً عليه يتم تحديد الغيار الأنسب.
2- تقلل من الاهتزاز أثناء التدبيس مما يقلل فرص التسريب.
3- تقنية التدبيس الثلاثية التي تقلل من فرص التسريب أو النزيف.
4- الاختيار الصحيح لنوع الغيار المناسب وتجنب اختيار الغيار الخاطئ.
هل هناك عيوب أو مخاطر يمكن أن تحدث نتيجة استخدام الدباسة الذكية في عملية التكميم؟
العيب الوحيد في الدباسة الذكية هو التكلفة حيث يزيد سعر عملية التكميم التي يتم إجرائها باستخدام الدباسة الذكية عن مثيلتها التي تتم بالدباسات العادية وذلك لأنها تقنية حديثة تقلل من خطر حدوث تسريب ويتم استخدامها لمريض واحد فقط.
ما هي أفضل أنواع الدباسات؟
هناك أنواع مختلفة للدباسات الذكية ولكن أفضل نوع للدباسات الذكية هي الدباسات الذكية من شركة ايثيكون التابعة لشركة جونسون والدباسات الذكية من شركة كوفيدين. الدباسات التابعة لشركة جونسون يوجد منها نوعان هما الدباسة العادية والدباسة الاوتوماتيكية أو ما يعرف بال Powered- GST والتي تعطي دقة عالية في التدبيس.
شكل دبابيس المعدة:
توجد عدة أشكال للدبابيس والتي تختلف بناءاً على الطول المطلوب مثل الغيارات البيضاء والرمادية وهي ذات الأطوال القصيرة بينما تأتي الغيارات الخضراء والسوداء بأطوال كبيرة.
أسعار دبابيس المعدة:
تختلف أسعار الدبابيس أيضاً بناءاً على أطوالها وعلى نوع الدباسة المستخدمة.
عيوب الدبابيس الجراحية:
من أشهر العيوب الموجودة في الدبابيس اليدوية في عملية تكميم المعدة أنها صعبة في وضعها في الأماكن الضيقة كما أن كفاءة عملية التدبيس تعتمد على مهارة وقوة الجراح ولكن تختلف دبابيس الدباسة الذكية عن تلك الدبابيس اليدوية.
الفرق بين تدبيس المعدة وتكميم المعدة؟
هناك فرق كبير بين عملية تكميم المعدة وبين تدبيس المعدة حيث تعتمد عملية التكميم على استئصال ما يزيد عن 80% من حجم المعدة طولياً واخراجه خارج الجسم وغلق الجرح عن طريق الدباسات الذكية بينما في عملية تدبيس المعدة فيتم فصل جزء من المعدة عن باقي أجزاء المعدة باستخدام الدبابيس ولكن لا يتم استئصاله. فتكون النتيجة في عملية التدبيس هو تصغير مساحة المعدة التي يمر منها الطعام بدون استئصال أي جزء من المعدة.
اثبتت التجارب والأبحاث العلمية تفوق عملية تكميم المعدة عن عملية التدبيس حيث اثبتت عملية التكميم نجاحها بعد اجرائها للعديد من مرضى السمنة وكانت النتائج أكثر من مرضية لكل المرضى.
أسباب توسع المعدة:هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى توسع المعدة بشكل كبير، مما يعمل على إصابة الجسم بالعديد من الأمراض الخطيرة، و يمكننا توضيح أسباب توسع المعدة والحاجة إلى التكميم من خلال الآتي :
- - تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات و المواد الحافظة تعمل على عدم إشباع الجسم بالشكل الكافي، ولذلك بعد مدة بسيطة من تناولها يشعر الإنسان بالجوع و مع استمراره في تناولها تزداد نسبة الدهون في الجسم والشحوم وتتوسع المعدة أيضاً.
- - عدم تناول المياه بكميات كافية في اليوم يعمل على تراكم بعض المواد الدهنية والسكريات داخل المعدة، حيث أن المياه الباردة تعمل على حرق بعض أنواع المأكولات والأطعمة الموجودة بالمعدة، ولذلك شرب المياه بنسب قليلة يعمل على توسع المعدة بشكل واضح.
- - قيام الإنسان بمضغ العلكة بشكل مستمر يعمل على إصابة المعدة بالانتفاخ، و يؤدي ذلك الانتفاخ بالتدريج إلى الشعور بالتقلصات التي من دورها توسع حجم المعدة بمعدلات غير طبيعية، مما يؤدي بعد ذلك إلى كبر حجم المعدة بالجسم.
- - هناك بعض الأدوية و العقاقير الطبية عند تناولها باستمرار تؤدي إلى اتساع حجم البطن وكبر المعدة، ويحدث ذلك نتيجة الانتفاخ الذي ينتج عن تناولها، وعادةً تكون تلك الأدوية معالجة للكبد والكلى نتيجة تدهور عملهم وعدم إنتظامهم.
- - تناول المشروبات الغازية (مياه الصودا) من الأسباب الهامة التي تعمل على توسيع المعدة، ويرجع ذلك لنسبة الصودا الفوارة التي تعمل على إنتفاخ المعدة والقولون، و بالتالي تتمدد المعدة وتكبر عن حجمها الطبيعي.
- - تناول كميات كبيرة من السكريات يؤدي إلى عدم حرق الجسم لها بشكل منتظم و بالتالي تبدأ بالتراكم في الجسم، و تتراكم بالأخص في منطقة المعدة، و لذلك تبدأ المعدة في التمدد.
ما المقصود بتكميم المعدة ؟
المقصود بتكميم المعدة هو عملية قص مجموعة من الأنسجة المكونة للمعدة أو عملية فصل جزء منها لإرجاعها للشكل الطبيعي، وهي من العمليات السهلة التي يجريها الكثير من الأطباء الجراحين المختصين بالجهاز الهضمي، و لتلك العملية عدة شروط لابد أن تتوافر في المريض، حتى يستطيع عملها و إنهائها بنجاح.
بعد إنهاء عملية التكميم، سيكون المعدل الذي كان المريض يتناوله قبل العملية غير مسموح، حيث انه سيأكل بكميات أقل بكثير لمنع تضخم المعدة مرة أخرى، ولا شك أن القيام بأي خطوة معارضة لتلك التعليمات ستتسبب في فشل عملية التكميم وتواجد خطر على حياة المريض.
أقرا أيضا عن سعر عملية تكميم المعدةما هى الأدوات المستخدمة في تكميم المعدة ؟
يتم تدبيس المعدة بعدة أدوات مخصصة للقيام بتلك المهمة، حيث تكون الأجهزة أو ما تسمي بالدباسات ذو مواصفات معينة، ويمكننا توضيح كلا منها من خلال الآتي :
-
*النوع الأول "دباسات الباور" أو"الدباسة الالكترونية" و التى تسمى بGST وكان يقتصر عمل تلك النوعية من دباسات تكميم المعدة على القيام بقص النسيج الزائد عن المعدل الطبيعي للمعدة، من خلال تثبيت تلك الدباسة من الجانبين والقيام بالضغط عليها.- *النوع الثاني "الدباسات الذكية" وذلك النوع من الدباسات يتم فيه تحديد سُمك المعدة والكمية أو مقدار الجزء المراد تكميمه منها، ومن بعدها يتم تحديد الغيار المناسب لعمل العملية.
ما هى مزايا الدباسات الذكية ؟هناك العديد من المزايا التي تميز الدباسات الذكية عن باقي أنواع الدباسات الأخرى، وتتمثل تلك المزايا في النقاط الآتية :
- -الدباسات الالكترونية التي تقوم بالغرض والهدف الأساسي من تصنيعها وهو عملية تدبيس المعدة، ولكن قد تكون نسبة الخطأ فيها كبيرة إذا تم إستخدام الغيار الغير مناسب، خاصةً لو كانت معدة المريض أكبر من الغيار المستخدم، وهنا قد يشكل حدوث الخطأ خطر على حياة المريض.
- -تعمل الدباسة الذكية على تحديد سُمك المعدة والحجم الكلي لها والشكل الأمثل لها بعد التكميم، وبناءً على ذلك تقوم بتوضيح تلك القراءات، ليبدأ الطبيب بالعمل عليها لإتمام العملية بشكل ناجح.
وبناء على تلك الخطوة يتم تحديد الغيار المناسب الذي من خلاله يتم تكميم المعدة وقص النسيج المراد استئصاله بسهولة من المعدة، وهنا يكون الطبيب قد تجنب حدوث الخطأ بشكل كامل، ولذلك هي من أفضل الوسائل الحديثة لتكميم المعدة. علاج رائع للحالات التى فشلت فيها الجراحات العادية،وهي مهمة تحديدًا لحالات تصحيح جراحات السمنة بعد فشلها في المرة الاولى .
- نسبة الأمان بها مرتفعة جداً ولا تسبب أى مضاعفات حيث يتم استبدال غطاء الدباسة لكل مريض .
-تقنية ال Tri stapler التي تساعد على انجاح العملية بشكل كبير بسبب قضائها على مشكلة النزيف تماما.
- -تعمل الدباسة الذكية على التقليل من نسبة التسريب من المعدة والتقليل بشكل كامل من مشاكل المعدة بعد عملية التكميم والتي تتمثل في الشعور بالارتجاع والألم عند تناول الطعام وغيرها من الأعراض الأخرى.
- تساعد تلك الدباسة الذكية بشكل كبير في عمل الطبيب أثناء إجراء العملية، ويرجع ذلك لسهولة تحركها بالشكل الالكتروني في جميع الأركان الخاصة بالمعدة، على عكس الأجهزة الأخرى التي كانت تحتاج إلى وقت كبير ومجهود شاق خلال إجراء العملية لتدبيس وتكميم المعدة.
أسباب فشل عملية تدبيس وتكميم المعدة:
هناك بعض الأسباب والأمور التي تؤدي إلى فشل العملية، وتتمثل تلك الأمور في الآتي :- مضغ العلكة (اللبان) من الأسباب التي تعمل على توسع المعدة وفشل عملية التكميم.
- تناول الأطعمة الغنية بالدهون والمواد الغير مفيدة وشرب المواد الكحولية والمواد الغازية و التدخين بشراهة.
- الإكثار من تناول المواد الغذائية الصلبة التي يصعب هضمها، مما يعمل على تراكمها في المعدة، وبالتالي تضغط على الجزء الذي تم تكميمه، مما يعرض المعدة للانفجار وفصل عملية التكميم بالتأكيد، ولا شك أن ذلك يعرض حياة المريض للخطر.
- تناول الأطعمة بنسب و كميات كبيرة خاصة في الأوقات المتأخرة من اليوم، مما تعمل على الضغط على جميع أجزاء المعدة بشكل مضاعف، و لا شك أن ذلك سيشعر المريض بألم شديد في كافة أركان المعدة.
نصائح هامة لتجنب فشل تكميم المعدة:
هناك بعض الخطوات والثوابت التي يلزم أن يلتزم بها المريض بعد قيامه بإجراء عملية تكميم المعدة لتجنب فشلها، وتتمثل تلك الخطوات في الآتي :
- يلزم أن يقوم المريض بمضغ الطعام بشكل جيد عند تناوله الطعام لتسهيل عملية الهضم، ولتجنب عملية تراكمها في المعدة.
- كما يلزم أن يتجنب المريض عملية شرب المياه بكميات كبيرة أثناء تناول الطعام، حيث أن تلك العادة تعمل على توسيع المعدة، مما يؤدي إلى فشل العملية وحدوث التسريب.
- التقليل من نسبة السكر التي يتم تناولها في الأطعمة الحلوة و خاصة المقلية، حيث أن السكريات تتراكم في المعدة بشكل مستمر عند تناولها بشكل كبير، ولا شك من أنها تعمل على فشل العملية.
- تناول كوب من المياه قبل موعد تناول الوجبة بربع ساعة، حيث أنها تعمل على ملء المعدة بمساحة وهمية تساعد على الهضم بسهولة فيما بعد، و بالتالي سيتجنب المريض تناول الطعام بكميات كبيرة.
- لابد من إتباع نظام غذائي متزن يجمع ما بين المواد الغير مضرة و الخضروات الورقية التي تساعد على عملية الهضم، كما إنه سيفيد في عملية إنقاص الوزن و تقليل كمية الوجبات.
انظر ايضًا:لمعرفة المزيد عن الدباسة الذكية، شاهد هذا الفيديو: -
